ماذا يحدث للسجلات الطبية وبوابات Epic MyChart بعد الوفاة؟
عندما يتوفى أحد أفراد أسرته، لماذا تحتاج أسرته بشكل عاجل إلى الوصول إلى البوابات الطبية عبر الإنترنت Epic MyChart أو Athenahealth أو FollowMyHealth أو Labcorp/Quest؟ نظرًا لأن ثلاث مهام حيوية تتعلق بالحياة والممتلكات تعتمد على تلك السجلات - وغالبًا ما يقوم المستشفى بإغلاق بوابة المريض عندما تكون في أمس الحاجة إليها.
3 أسباب تجعل العائلات بحاجة ماسة إلى البوابة الطبية لأحد أفراد أسرتها المتوفى
- التأمين على الحياة "فترة التنافس" ومطالبات الوفاة العرضية: إذا قام المتوفى بشراء أو زيادة بوليصة تأمين على الحياة خلال العامين الماضيين (أو كان لديه بوليصة للوفاة العرضية وتقطيع الأعضاء)، فستحتفظ شركة التأمين بالدفع حتى تقوم بمراجعة الملاحظات السريرية الكاملة وتقارير علم الأمراض وتاريخ الطبيب.
- السرطان الوراثي والقلب والتاريخ العائلي الوراثي: بعد مرور عشر سنوات على وفاة أحد الوالدين، سيسأل طبيب القلب أو طبيب الأورام لابنهم أو ابنتهم البالغين: "ما هي نتيجة الطفرة الجينية أو خزعة الورم التي حصل عليها والدك؟" بدون ملفات PDF الخاصة بعلم الأمراض التي تم تنزيلها من MyChart، يتم دفن هذا التاريخ الطبي الحيوي في أرشيفات المستشفى التي يمكن إزالتها بعد انتهاء حدود الاحتفاظ الحكومية (غالبًا من 7 إلى 10 سنوات)!
- تدقيق فواتير المستشفى النهائية والخصومات الطبية: قبل أن يقوم العقار بدفع فاتورة مستشفى مفاجئة بقيمة 8000 دولار - أو عند جمع الإيصالات الطبية لخصومات الضرائب العقارية (راجع إدارة الحسابات أثناء العلاج في المستشفى) - يحتاج المنفذ إلى شرح مفصل للمزايا (EOBs) وبيانات فواتير MyChart.
ثبّت سعر الوصول المبكر البالغ 3.99 US$ شهريًا →أو 74.99 دولارًا لمرة واحدة مدى الحياة. ولن يدفع ورثتك أي شيء أبدًا. ويحافظ أعضاء قائمة الانتظار على سعر الإطلاق.
كيف تقارن طرق الحصول على السجلات الطبية بعد الموت؟
| طريقة الوصول | السرعة بعد الموت | ما يتم حظره أو تأخيره |
|---|---|---|
| السجلات الطبية بالمستشفى / مكتب HIM (طلب HIPAA رسمي) | ✗ من 2 إلى 8 أسابيع (+ رسوم النسخ لكل صفحة) | ✗ بموجب 45 CFR § 164.502(f)، يتطلب أوراق الممثل الشخصي / المنفذ الرسمي المعين من قبل المحكمة (تنتهي صلاحية توكيل الرعاية الصحية في اللحظة التي يموت فيها المريض!) |
| الوصول إلى وكيل الرعاية MyChart | لحظة بينما المريض على قيد الحياة (رائع للاستخدام في المستشفى) | ✗ تقوم Epic تلقائيًا بإنهاء جميع علاقات MyChart Proxy في اللحظة التي يتم فيها وضع علامة "متوفى" على مخطط المريض في السجل الصحي الإلكتروني بالمستشفى |
| تسجيل دخول المريض المباشر إلى MyChart + ملخص صحي تم تصديره مسبقًا | ✓ الوصول الفوري لتنزيل ملفات PDF وبيانات الفواتير قبل التعطيل | ✓ يتيح للعائلة حفظ علم الأمراض وعلم الوراثة والتطعيم وملفات PDF المفصلة للفواتير على الفور |
الصدمة القانونية: تنتهي صلاحية التوكيل الرسمي الخاص بالرعاية الصحية في اللحظة التي يموتون فيها
إليكم الفخ القانوني رقم 1 الذي يفاجئ الأزواج والأبناء البالغين في المستشفى:
أثناء وجود والدك أو زوجتك على قيد الحياة في وحدة العناية المركزة، يمنحك توكيل الرعاية الصحية (وكيل الرعاية الصحية) السلطة الكاملة للتحدث مع الأطباء وعرض الرسوم البيانية. في اللحظة التي يموت فيها المريض، يصبح التوكيل الرسمي للرعاية الصحية لاغيًا من الناحية القانونية بنسبة 100%.
بموجب قاعدة خصوصية HIPAA الفيدرالية (45 CFR 164.502(f))، تظل السجلات الطبية محمية لمدة 50 عامًا بعد الوفاة، ولا يتمتع سوى الممثل الشخصي للتركة المعين من قبل المحكمة (المنفذ أو المسؤول) بالحق القانوني التلقائي في طلب السجلات الكاملة - مما يعني الانتظار لأسابيع أو أشهر حتى تقوم محكمة الوصية بإصدار خطابات الوصية!
ما يجب إعداده الآن وتخزينه في قبو Heritkey الخاص بك
لتجنيب عائلتك أسابيع من البيروقراطية في مكاتب السجلات الطبية بالمستشفيات، اتخذ ثلاث خطوات اليوم وقم بتوثيقها في Heritkey (كيفية عمل Heritkey):
- 1. قم بإدراج كل بوابة نظام صحي تستخدمها: لدى معظم الأشخاص حسابات MyChart منفصلة لشبكة الرعاية الأولية الخاصة بهم، أو مستشفى متخصص، أو Quest Diagnostics، أو Labcorp، وشركة التأمين الصحي الخاصة بهم (UnitedHealthcare، أو Aetna، أو BlueCross، أو Medicare.gov). قم بتسجيل بيانات اعتماد تسجيل الدخول وطريقة المصادقة الثنائية (2FA) لكل منها.
- 2. أخبر عائلتك بتنزيل ملف PDF الخاص بـ "Lucy / Share Everywhere / Health Summary" أولاً: في ملاحظات Heritkey الخاصة بك، قم بإرشاد زوجتك أو منفذك: "قبل إخطار العيادات الخارجية، قم بتسجيل الدخول إلى Epic MyChart، انتقل إلى مركز المستندات → ملخص الزيارة والصحة، وقم بتنزيل تاريخي الطبي الكامل، ونتائج الاختبارات الجينية، وبيانات الفواتير المفصلة كملفات PDF لأطباء أطفالنا المستقبليين."
- 3. قم بتضمين رمز مرور Apple Health / iPhone الخاص بك: إذا قمت بمزامنة نتائج مختبر المستشفى الخاص بك مع تطبيق Apple Health على جهاز iPhone الخاص بك، فيمكن لعائلتك قراءة سجلك الطبي الطولي بالكامل مباشرة على هاتفك - طالما تركت رمز مرور iPhone الخاص بك في Heritkey!
الأسئلة الشائعة
هل يظل الوصول إلى MyChart Proxy نشطًا بعد وفاة المريض؟
لا. في أنظمة Epic، بمجرد تحديث حالة المريض إلى "متوفى" في السجل الصحي الإلكتروني، تقوم القواعد الآلية بإلغاء جميع عمليات الوصول إلى MyChart Proxy وعادةً ما تقوم بإلغاء تنشيط حساب بوابة المريض بعد ذلك بوقت قصير.
هل لا يزال قانون HIPAA مطبقًا بعد وفاة شخص ما؟
نعم. بموجب قاعدة HIPAA الشاملة، تظل المعلومات الصحية المحمية للفرد المتوفى (PHI) محمية بموجب قانون HIPAA لمدة 50 عامًا بعد تاريخ الوفاة. في حين أن مقدمي الخدمة قد يشاركون معلومات محدودة ذات صلة بمشاركة أحد أفراد الأسرة في الرعاية أو الدفع، فإن الحصول على المخطط الطبي الكامل من خلال قنوات المستشفى الرسمية يتطلب عادةً وثائق رسمية من المنفذ العقاري.
لماذا يجب على الأطفال البالغين حفظ التقارير المرضية والتقارير المخبرية للوالد المتوفى؟
يُطلب من المستشفيات قانونًا فقط الاحتفاظ بالسجلات الطبية للبالغين لمدة تتراوح من 7 إلى 10 سنوات في معظم الولايات. إذا تم فحص طفل بالغ بحثًا عن سرطان وراثي أو أمراض القلب أو أمراض المناعة الذاتية بعد 15 عامًا من وفاة أحد الوالدين، فمن المحتمل أن المستشفى قد دمرت بالفعل سجلات الوالدين ما لم تقم الأسرة بحفظ نسخ PDF.
يقدم هذا الدليل معلومات عامة وليس استشارة قانونية. تختلف قوانين الوصايا والأصول الرقمية بين الدول والولايات، لذا استشر قانونيًا حيث تقيم.